Mebendazol adalah obat antiparasit oral dari golongan benzimidazol. Obat ini terutama digunakan untuk mengobati infeksi cacing usus, termasuk cacing kremi, cacing gelang, cacing cambuk, dan cacing tambang. Keunggulan utamanya terletak pada pengendalian parasit karena mudah diberikan, memiliki jadwal dosis yang sederhana, dan bekerja terutama di saluran pencernaan, serta menunjukkan efek antikanker yang sangat baik.
Mebendazol diresepkan untuk pasien berusia 2 tahun ke atas yang menderita infeksi saluran pencernaan yang disebabkan oleh cacing kremi (Enterobius vermicularis), cacing gelang (Ascaris lumbricoides), cacing cambuk (Trichuris trichiura), serta cacing tambang (Ancylostoma duodenale dan Necator americanus), dan berbagai infeksi parasit lainnya.
Mebendazol bekerja dengan cara mengganggu pembentukan tubulin seluler pada cacing. Hal ini mengganggu penyerapan glukosa, pencernaan, reproduksi, pergerakan, dan produksi telur, yang pada akhirnya menyebabkan cacing tersebut tidak dapat bergerak dan mati. Karena sebagian besar dosis oral tetap berada di saluran usus, obat ini sangat cocok untuk mengatasi parasit yang bersarang di usus. Setelah pemberian dosis standar 100 mg dua kali sehari selama tiga hari, kadar obat dalam darah tetap rendah, dan sebagian besar obat tetap berada di dalam atau melewati saluran pencernaan.
Mebendazol sangat berguna untuk mengatasi cacing kremi, yang mudah menyebar di lingkungan rumah tangga, sekolah, asrama, dan tempat penitipan anak. Pengobatan cacing kremi biasanya memerlukan pemberian dosis berulang karena obat ini membunuh cacing tetapi tidak membunuh telurnya. Pengobatan cacing kremi melibatkan dua dosis, dengan dosis berikutnya diberikan setiap satu hingga dua minggu setelah dosis pertama untuk membunuh cacing yang menetas setelah pengobatan pertama.
Untuk cacing yang ditularkan melalui tanah seperti ascariasis, cacing cambuk, dan cacing tambang, mebendazol merupakan salah satu pilihan obat oral yang umum. Infeksi cacing yang ditularkan melalui tanah dapat diobati dengan obat-obatan, dan perlu dicatat bahwa pengobatan biasanya singkat, seringkali hanya 1–3 hari.
Dosis acuan umum adalah:
Jadwal penggunaan tablet kunyah 100 mg: cacing kremi diobati dengan satu tablet sekali minum, sedangkan cacing cambuk, cacing gelang, dan cacing tambang diobati dengan satu tablet pada pagi dan sore hari selama tiga hari berturut-turut. Pedoman tersebut juga menyatakan bahwa tidak diperlukan puasa atau pembersihan usus, dan pengobatan lanjutan mungkin disarankan jika pasien belum sembuh setelah tiga minggu. Pedoman cacing yang ditularkan melalui tanah juga mencantumkan dosis 100 mg dua kali sehari selama 3 hari atau 500 mg sekali untuk ascariasis, 100 mg dua kali sehari selama 3 hari untuk cacing cambuk, dan 100 mg dua kali sehari selama 3 hari atau 500 mg sekali untuk cacing tambang.
Mebendazol memiliki peran penting dalam terapi pencegahan kanker, yang berarti pemberantasan cacing secara terorganisir bagi kelompok berisiko. Terapi pencegahan dimaksudkan sebagai pemberian obat antelmintik secara berkala dan berskala besar kepada kelompok berisiko untuk mengurangi beban cacing. Pemberian dosis tunggal mebendazol 500 mg atau albendazol 400 mg setahun sekali atau dua kali setahun untuk anak-anak balita, anak-anak prasekolah, dan anak-anak usia sekolah yang tinggal di daerah dengan prevalensi cacing yang ditularkan melalui tanah sebesar 20% atau lebih. Pemberian dosis dua kali setahun direkomendasikan jika prevalensi awal di atas 50%.
Hal ini menjadikan mebendazol tidak hanya berharga sebagai pengobatan individu, tetapi juga sebagai alat pengendalian parasit di tingkat masyarakat. Di daerah dengan paparan berulang, pengobatan saja tidak cukup. Pengendalian jangka panjang juga memerlukan perbaikan akses air bersih, sanitasi, dan kebersihan.
Mebendazol telah menarik perhatian yang signifikan dalam pengobatan dan pencegahan kanker karena aktivitasnya yang mengganggu mikrotubulus mirip dengan salah satu mekanisme yang digunakan oleh beberapa obat antikanker. Sel kanker sangat bergantung pada fungsi mikrotubulus untuk pembelahan sel, struktur, transportasi intraseluler, dan sinyal kelangsungan hidup. Tinjauan yang telah diterbitkan menggambarkan mebendazol sebagai kandidat repurposing obat dalam bidang onkologi, dengan penelitian yang melibatkan kanker kolorektal, tumor otak, melanoma, kanker paru-paru, kanker payudara, kanker tiroid, kanker pankreas, dan model-model lainnya.
Mekanisme yang dibahas dalam literatur kanker meliputi gangguan mikrotubulus sel tumor, gangguan mitosis, penurunan angiogenesis, efek pada jalur sel induk kanker, serta perubahan pada sistem sinyal seperti jalur Hedgehog, Wnt/β-catenin, VEGFR2, dan jalur keluarga Bcl-2.
Penelitian kanker otak telah mendapat perhatian khusus karena beberapa studi melaporkan aktivitas melawan model glioma dan kompatibilitasnya dengan kombinasi pengobatan tumor otak standar. Terdapat pula laporan klinis dan uji klinis pada manusia. Sebuah laporan kasus menggambarkan remisi tumor pada kanker kolon metastasis yang resisten setelah penggunaan mebendazol, dan ulasan-ulasan di bidang onkologi telah berulang kali mengutip hal ini sebagai salah satu alasan mengapa obat tersebut diteliti lebih lanjut.
Pada kanker kolorektal metastasis, sebuah studi acak, tersamar ganda, dan terkontrol plasebo menggunakan mebendazol 500 mg secara oral dua kali sehari selama 12 minggu. Ringkasan studi tersebut melaporkan peningkatan parameter respons tumor pada kelompok mebendazol dibandingkan dengan kelompok kontrol. Dalam penelitian glioma tingkat tinggi, sebuah uji klinis fase 1 mengevaluasi mebendazol dan melaporkan keamanan jangka panjang serta toksisitas yang dapat diterima pada dosis hingga 200 mg/kg/hari. Sebuah studi fase 1 mengenai kanker otak pada anak-anak juga melaporkan bahwa mebendazol aman dan ditoleransi dengan baik pada dosis hingga 200 mg/kg/hari.
Dosis-dosis terkait kanker ini merupakan contoh dosis penelitian, bukan petunjuk dosis umum. Penggunaan untuk kanker memerlukan pengawasan klinis, penilaian fungsi hati, hitung darah, interaksi obat, jenis kanker, pengobatan onkologi aktif, dan tujuan pengobatan.
Mebendazol umumnya dapat ditoleransi dengan baik pada dosis standar untuk pengobatan parasit. Reaksi-reaksi yang umum terjadi (yang menandakan terapi sedang bekerja) meliputi kehilangan nafsu makan, nyeri perut, diare, perut kembung, mual, muntah, dan ruam.
Aspek keamanan menjadi lebih penting pada dosis yang lebih tinggi atau penggunaan jangka panjang. Neutropenia dan agranulositosis telah dilaporkan pada penggunaan dosis tinggi atau jangka panjang, dan pemantauan hitung darah direkomendasikan dalam situasi tersebut. Obat ini juga memperingatkan agar tidak menggabungkan mebendazol dengan metronidazol, karena telah dilaporkan adanya reaksi kulit serius termasuk sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik.
Kehamilan, menyusui, anak-anak kecil, gangguan fungsi hati, dan penggunaan obat lain secara bersamaan harus dievaluasi sebelum penggunaan. Untuk cacing kremi, menyusui umumnya tidak perlu dihentikan selama terapi mebendazol, tetapi keputusan terkait kehamilan memerlukan pertimbangan risiko dan manfaat, terutama pada tahap akhir kehamilan.
Mebendazol memiliki peran positif yang kuat sebagai obat antihelmintik usus spektrum luas. Penggunaannya yang paling dapat diandalkan berkaitan dengan parasit: 100 mg sekali minum dan diulang setelah dua minggu untuk cacing kremi, 100 mg dua kali sehari selama tiga hari untuk cacing cambuk, cacing gelang, dan cacing tambang, atau 500 mg sekali minum untuk skema pengobatan cacing yang ditularkan melalui tanah tertentu. Obat ini juga memiliki peran dalam kesehatan masyarakat sebagai pengobatan pencegahan cacing dengan dosis tunggal 500 mg di daerah endemik.
Dalam pengobatan kanker, mebendazol merupakan bidang yang aktif dalam terapi repurposing obat. Studi pada manusia telah menggunakan skema dosis seperti 500 mg dua kali sehari selama 12 minggu dalam penelitian kanker kolorektal metastasis dan hingga 200 mg/kg/hari dalam uji klinis tumor otak.
Yayasan BSI International Clinics menawarkan pilihan bahan Terapi Infus IV terbesar di Bali.
Silakan pilih di sini dari daftar lengkap infus IV BSI yang populer.
Untuk Anda yang berpengalaman, pertimbangkan untuk membuat dan memesan Infus IV yang sempurna dari menu ala carte.
Datang hari ini!
BSI menawarkan harga terbaik dan kualitas terbaik di 3 klinik yang nyaman di Bali – Canggu, Ubud, Jimbaran.
